Olayın Gerçekleştiği Kurum* —Lütfen bir seçenek seçin—MerkezŞube
Olayın Gerçekleştiği Yer/Birim
Olaya Maruz Kalan Çalışanın Görevi
Olayın Gerçekleşme ve Zarar Verme Durumu* —Lütfen bir seçenek seçin—OLAY GERÇEKLEŞTİGEÇİCİ SAKATLIK/HASTALIK OLUŞTUKALICI SAKATLIK/HASTALIK OLUŞTUOLAY GERÇEKLEŞTİ VE ÖLÜMLE SONUÇLANDIOLAY GERÇEKLEŞTİ ANCAK ZARAR VERMEDİOLAY GERÇEKLEŞMEDİTEHLİKELİ DURUM/DAVRANIŞ MEVCUT
Olayın Etki Süresi* —Lütfen bir seçenek seçin—AKUT (ANLIK) MARUZİYETBİR AYDAN AZDEVAM EDEN KRONİK (UZUN SÜRELİ) MARUZİYETBİR AY İLE BİR YIL ARASIBİR YILDAN UZUNDEVAM ETMEYEN KRONİK (UZUN SÜRELİ) MARUZİYETBİR AYDAN AZ
Olayın Gerçekleştiği/Başladığı Zaman Dilimi* —Lütfen bir seçenek seçin—00:00-04:0004:01-08:0008:01-12:0012:01-16:0016:01-20:0020:01-23:59
Ulusal İstenmeyen Olay Bildirimi SeçinizYAPILDIYAPILMADI
İş Kazası Bildirimi SeçinizYAPILDIYAPILMADI
Hukuki İşlem SeçinizBAŞLATILDIBAŞLATILMADI
Beyaz Kod Süreci SeçinizBAŞLATILDIBAŞLATILMADI
İstenmeyen Olayın Konusu* —Lütfen bir seçenek seçin—FİZİKSEL MARUZİYETPSİKOSOSYAL MARUZİYETKİMYASAL MARUZİYETBİYOLOJİK MARUZİYETRADYOLOJİK VE NÜKLEER MARUZİYET
Olayın Gelişim Süreci
Olaya İlişkin Varsa Görüş ve Öneriler