Olayın Gerçekleştiği Kurum* —Lütfen bir seçenek seçin—MerkezŞube
Olayın Gerçekleştiği Yer/Birim
Olaya Maruz Kalan Çalışanın Görevi
Olayın Gerçekleşme ve Zarar Verme Durumu* —Lütfen bir seçenek seçin—OLAY GERÇEKLEŞTİGEÇİCİ SAKATLIK/HASTALIK OLUŞTUKALICI SAKATLIK/HASTALIK OLUŞTUOLAY GERÇEKLEŞTİ VE ÖLÜMLE SONUÇLANDIOLAY GERÇEKLEŞTİ ANCAK ZARAR VERMEDİOLAY GERÇEKLEŞMEDİTEHLİKELİ DURUM/DAVRANIŞ MEVCUT
Olayın Etki Süresi* —Lütfen bir seçenek seçin—AKUT (ANLIK) MARUZİYETBİR AYDAN AZDEVAM EDEN KRONİK (UZUN SÜRELİ) MARUZİYETBİR AY İLE BİR YIL ARASIBİR YILDAN UZUNDEVAM ETMEYEN KRONİK (UZUN SÜRELİ) MARUZİYETBİR AYDAN AZ
Olayın Gerçekleştiği/Başladığı Zaman Dilimi* —Lütfen bir seçenek seçin—00:00-04:0004:01-08:0008:01-12:0012:01-16:0016:01-20:0020:01-23:59
Ulusal İstenmeyen Olay Bildirimi SeçinizYAPILDIYAPILMADI
İş Kazası Bildirimi SeçinizYAPILDIYAPILMADI
Hukuki İşlem SeçinizBAŞLATILDIBAŞLATILMADI
Beyaz Kod Süreci SeçinizBAŞLATILDIBAŞLATILMADI
İstenmeyen Olayın Konusu SeçinizFİZİKSEL MARUZİYETPSİKOSOSYAL MARUZİYETKİMYASAL MARUZİYETBİYOLOJİK MARUZİYETRADYOLOJİK VE NÜKLEER MARUZİYET
Olayın Gelişim Süreci
Olaya İlişkin Varsa Görüş ve Öneriler